В марте «Советская Россия» в очерке «Ракета уличной медицины» рассказала о враче Сергее Иевкове и его благотворительной больнице в Санкт-Петербурге, которая помогает каждому, кто нуждается в этом. Бескорыстно, считая это своим профессиональным и человеческим долгом. Как сегодня дела у доктора и его удивительного и очень важного для людей дела?
В среду застать и дозвониться до Иевкова достаточно проблематично. Основатель «Благотворительной больницы» в этот день ищет лагерь бездомных по всему Санкт-Петербургу и даже в лесу. Каждую среду команда из таких же самоотверженных медиков сама приезжает к бездомным, каждый раз выбирая новый маршрут: заброшенные здания, гаражи, шалаши, парадные, чердаки, подвалы. Так они могут помочь тем, кто не может добраться до приюта и вынужден ночевать под открытым небом или не знает, где и как получить помощь.
В четверг, вечером обязательно едут на специально оборудованном микроавтобусе на пустырь у железнодорожной станции Удельная, куда приходят бездомные люди. Темнеет рано, уже холодно. Кругом покрышки и мусор. Бездомные занимают очередь на прием в «Благотворительную больницу».
Как мы уже писали, это некоммерческая организация, которая с 2018 года оказывает медико-социальную помощь бездомным людям в Петербурге. Ее основал врач-реаниматолог, врач общей практики Сергей Иевков. Каждый день «Благотворительная больница» ведет прием бездомных пациентов в переоборудованном под мобильную клинику микроавтобусе. Это последний выезд на Удельную в этом году: на следующей неделе микроавтобус изменит привычный маршрут и по четвергам будет приезжать в пункт обогрева. Расписание автобуса известно давно: это точки раздачи горячего питания или ночлега.
«Мы не аптека. Просто так таблетки не выдаем», – терпеливо объясняет врач – травматолог-ортопед и соратник Иевкова Ника Булавинова пациенту, который рассчитывает получить лекарства.
Ника начинает каждый прием с вопроса: «Раньше у нас были?» Если нет – заводит новую историю болезни. Каждый, кто обратился в «Благотворительную больницу» впервые, проходит экспресс-тестирование на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Если результат положительный, пациенту рекомендуют повторно сдать анализы в СПИД-центре и выдают проездной на метро. Многие пациенты впервые узнали о положительном результате только здесь.
Ника работает в мобильной клинике третий год. Увидела объявление в социальных сетях о наборе в волонтеры, решила попробовать. Ника вспоминает, что в первый месяц работы принимала историю каждого пациента близко к сердцу. Но, по ее словам, со временем это проходит: «В какой-то момент понимаешь, что человеку, которому пытаешься помочь, нужна помощь, а не жалость. Бывает, что бездомный человек находится в тяжелом состоянии, но отказывается от помощи, как бы мы ни старались его уговорить. Не нужно воспринимать это на личный счет – у каждого есть право выбора».
Прием бездомного пациента напоминает обычный прием в поликлинике – с одним отличием: документы здесь никто не спрашивает. Уточняют только, есть паспорт вообще или нет, чтобы предложить оплатить госпошлину и восстановить документ. Если паспорт и полис удастся восстановить, пациент сможет бесплатно получать помощь в районной поликлинике или больнице, сдавать анализы, делать прививки или флюорографию. Но если документов нет, в базовой медицинской помощи там откажут.
«Благотворительная больница» верит, что каждый человек в России должен иметь возможность получить помощь вне зависимости от обстоятельств, в которых он оказался. Микроавтобус, переоборудованный в медицинский кабинет на колесах, как раз дает такую возможность.
В ноябре 2019 года микроавтобус выехал в свой первый рейс на улицы Петербурга. В июле 2021 года в микроавтобусе прошла первая в России вакцинации бездомных от COVID-19. За четыре года медики провели больше 12 тысяч консультаций и трех тысяч перевязок. Перевязочные материалы заканчиваются быстрее всего: часто бездомные обращаются к врачам именно из-за травм. Среди бездомных много трудовых мигрантов, зарабатывающих тяжелым физическим трудом. Зимой бездомный человек обращается за помощью при ожогах, которые мог получить в попытке согреться у костра, или обморожении, когда засыпает в сугробе, не добравшись до ночного приюта или пункта обогрева.
Однажды на прием пришел бездомный с большими лопнувшими пузырями ожогов на руках, попросил перевязать. На вопрос врача «Что произошло?» тот распахнул куртку, под которой был свитер в прожженных дырах. Неизвестные подожгли на нем одежду, когда он ночевал в парадной: «Я просыпаюсь оттого, что я горю». Руками он пытался потушить на себе одежду.
Вчерашний прием пациентов начался в семь вечера и длился больше двух часов. Выезд мобильной клиники заканчивается вызовом медицинской бригады скорой. Врач сообщает по телефону: «Мужчина, 41 год. Избит неизвестными. Была потеря сознания. Множественные травмы головы. Перелом нижней челюсти. Контузия левого глазного яблока с полной потерей зрения». Медики дожидаются приезда скорой, которая увозит бездомного в больницу. Ника садится за руль микроавтобуса, доезжает до заправки, возвращается на стоянку: завтра новый выезд. Домой бригада докторов-энтузиастов вернется после полуночи.
Мобильная клиника ограничена в своих возможностях. Например, здесь можно бесплатно получить очки, но провести офтальмологической осмотр в таких условиях уже невозможно. Пациенткам бесплатно выдают урологические прокладки, экспресс-тесты для определения беременности и направления в женскую консультацию, но осмотреть женщин с гинекологическими проблемами и беременностью без специального кресла и аппарата УЗИ тоже не получится.
«Благотворительная больница» запустила телеграм-бота для сбора информации от жителей Петербурга о бездомных людях на улицах города. Бот будет полезен, если человек увидит на улице бездомного и захочет ему помочь, но не будет знать, что делать и куда обратиться.
Недавно, чтобы помочь всем, кто в этом нуждается, «Благотворительная больница» решила открыть бесплатную клинику для бездомных, беженцев и людей без документов и гражданства. Посторонние, но неравнодушные люди помогли собрать больше двух миллионов рублей. Клиника открылась, и здесь уже принимают первых пациентов.
В день в клинике могут принять 50 человек. Все, что было невозможно в микроавтобусе, стало реальным: сдача анализов, УЗИ, ЭКГ, три медицинских кабинета. В одном из кабинетов оформлена цитата мецената Артема Бершадского, который помог отремонтировать клинику: «Тот, кто спасает одну жизнь, спасает весь мир».
В то же время автобус «Благотворительной больницы» каждый день продолжает свой маршрут: пункты обогрева, ночные приюты, точки раздачи горячего питания. В автобусе медики рассказывают пациентам о новой клинике, направляют на приемы, повторную сдачу анализов и перевязки.
Свой кабинет в медицинском центре врач Иевков назвал в честь голландского врача Франца Ван-дер-Флааса, который в 1850 году открыл в Петербурге Максимилиановскую больницу. До середины XIX века не каждый житель города мог обратиться за медицинской помощью к частным врачам. В больницу такие пациенты попадали уже с тяжелыми заболеваниями и травмами, часто теряя при этом работу. 29-летнему медику Ван-дер-Флаасу пришла идея о создании лечебницы, где можно было бы бесплатно получать медицинскую помощь. Вар-дер-Флаас сумел привлечь к работе самых выдающихся врачей того времени, которые консультировали пациентов безвозмездно. Расписания приемов печатали в газете «Русский инвалид». В 1851 году лечебницу посетили 25 245 человек.
«Благотворительная больница» сохраняет главный принцип работы: здесь помогают бесплатно и не спрашивают документов. «Я верю, что в XXI веке каждый человек имеет право быть здоровым и получать базовую медицинскую помощь вне зависимости от наличия денег, документов и крыши над головой. Что люди не должны умирать от болезней, которые можно вылечить или предупредить», – говорит основатель «Благотворительной больницы» Сергей Иевков.