В пятерку стран, где выявлено наибольшее число заболевших, входят Китай (свыше 80,8 тыс. человек), Италия (свыше 31,5 тыс. человек), Иран (свыше 16,1 тыс. человек), Испания (свыше 11,8 тыс.) и Германия (свыше 9,8 тыс.). В Европе не осталось ни одной страны, не затронутой новым типом коронавируса, однако реакция властей отличается.
Граждан США, занимающихся мелким и средним бизнесом, в связи с пандемией на три месяца освободили от уплаты налогов. Такое решение было принято правительством, чтобы сгладить возможные финансовые последствия эпидемии. В Америке также снизят налогообложение на заработную плату и выделят финансовую помощь работникам, которые заболели, либо осуществляют уход за родственниками с COVID-19. Управлением по делам малого бизнеса будут использованы все возможные ресурсы для финансовой помощи компаниям, работающим в наиболее пострадавших сферах рынка. В планах – выдача дешевых кредитов и увеличение суммы кредитования для бизнеса до 50 млрд долларов.
Президент Франции Эммануэль Макрон обратился к народу – в стране разворачивается масштабная санитарная война: на 15 дней вводится карантин, выход из дома только за продуктами и в других «особо необходимых случаях», частные встречи запрещены, нарушителей будут штрафовать. В целях борьбы с вирусом правительство будет использовать такси и гостиницы, к транспортировке наиболее тяжелых больных будет привлекаться армия. Как и в США запланированы меры поддержки бизнеса и населения: налоговые каникулы, отмена оплаты ЖКХ и соцотчислений.
Власти Казахстана вводят ряд налоговых послаблений и мер кредитной поддержки бизнеса, чтобы поддержать экономику в период спада, связанного с коронавирусом.
Правительство Грузии в связи с пандемией решило на четыре месяца освободить от выплаты подоходного налога и налога на имущество гостиницы, рестораны и компании, работающие в сфере туризма.
В России готовы отложить налоговые проверки и сдачу деклараций. Налоговых льгот и моратория на платежи по аренде просят отечественные рестораторы и отельеры, мотивируя это критической ситуацией: в марте обороты в ресторанном бизнесе упали от 30 до 90 %, падение загрузки гостиниц – более 50%. За прошедшие сутки в стране зарегистрировали 33 новых случая заражения коронавирусом, из-за эпидемии власти Москвы запретили собрания численностью более 50 человек, а в школах объявят трехнедельные каникулы с 23 марта по 12 апреля. Кремль сейчас изучает вопрос о переносе весеннего призыва в армию, однако один из главных вопросов – в подготовке к Параду Победы. С начала 2020 года в Московской, Нижегородской, Смоленской, Ярославской и Ивановской областях к тренировкам для участия в парадах, посвященных 75-й годовщине Победы, приступили около 4500 военнослужащих. А в конце марта на подмосковном полигоне Алабино должны начаться репетиции парада, участие в котором могут принять до 10 000 военнослужащих. Как с этим быть в условиях запрета проведения массовых мероприятий «на открытом воздухе с любой численностью участников» — пока непонятно.
В большинстве регионов придерживаются таких же правил, однако в Волгоградской и Ленинградской областях решили бороться с коронавирусом…крестными ходами. В Ленинградской области его инициировал лично глава Кировского района Андрей Гардашников. По его словам, крестный ход пройдет 22 марта от церкви до здания администрации. Информацию он разместил в Инстаграме, попросив прихожан пригласить тех, кто в силу возраста не пользуется интернетом. В условиях пандемии весьма сомнительная идея, тем более, что жертвами коронавируса в основном становятся люди пожилые. В Свердловской области для помощи этой категории граждан в условиях пандемии даже начали набирать волонтеров, а депутатам Госдумы, которые находятся в группе риска, разрешили не посещать пленарные заседания.
Учитывая, что только московская система распознавания лиц уже выявила 200 человек, нарушивших карантинный режим самоизоляции, меры не лишние.
Юлия СЕМЕНОВА
Картина проясняется
Чему нужно учиться у китайцев
Один из наиболее важных, актуальных и надежных документов был опубликован Всемирной организацией здравоохранения. Группа из 25 экспертов была отправлена в Китай для изучения вспышки коронавируса в регионе. Они опубликовали результаты своей работы в специальном отчете, с которым можно ознакомиться на сайте организации. Здесь есть важные выводы, которые помогут нам понять, как бороться с новым вирусом. Отчет актуален также потому, что в последние недели информационное пространство буквально затоплено ложными новостями и дезинформацией о коронавирусе. Именно поэтому отчет ученых разрушает многие устоявшиеся стереотипы.
Мутации и инкубаторы коронавируса
В сотнях образцов, собранных в разных регионах Китая с начала эпидемии, значительных мутаций коронавируса не обнаружено. Это открытие важно, поскольку если бы вирус быстро мутировал, с ним было бы сложнее бороться и сложнее разработать вакцину.
После тщательного анализа генома вируса было установлено, что организмом-инкубатором, в котором культивировался вирус, стали летучие мыши. Другие животные могли быть транзитными инкубаторами (через которые происходило заражение), но они еще не идентифицированы.
Хотя животное, которое передало вирус человеку, также пока не идентифицировано, уже понятно, что источник эпидемии находился на рынке в Ухани.
Важные демографические данные
Средний возраст заболевших составляет 51 год, большинство заразившихся относятся к возрастной группе от 30 до 69 лет.
Около 51,1 процента пациентов составляют мужчины. 77 процентов заражения приходится на провинцию Хубэй, в которой находится город Ухань. 21,6 процента заболевших составляют крестьяне и рабочие.
Способы передачи вируса
от человека человеку
Воздушно-капельным путем (вирус содержится в мелких каплях слюны, которые образуются, когда человек кашляет или чихает). Капли слюны могут передаться как в результате контакта между больным и здоровым человеком, так и через предметы (мобильные телефоны, одежда и т.п.) во время взаимодействия между людьми.
Возможность заражения по воздуху без участия капель жидкости была исключена.
Заражение было описано в Китае главным образом как результат взаимодействия между членами семьи.
Скорее всего, любой может заразиться вирусом, никакого особого иммунитета ни у одной группы населения не обнаружено.
Эпидемиологическое исследование
Целью эпидемиологического расследования, которое проводится после обнаружения каждого нового случая, является изучение всех контактов, при которых могло произойти заражение, чтобы предотвратить дальнейший перенос вируса между людьми.
Всемирная организация здравоохранения высоко оценила результаты работы эпидемиологической группы в Ухани, в которую входило 1800 человек. Все они были разделены на группы по 5 человек. Эти группы проводили эпидемиологические расследования. Их целью было нарисовать ясную и упорядоченную картину всех взаимодействий каждого зараженного человека и дойти до каждого, кто мог заразиться, чтобы предупредить его и отправить в изолятор.
Статистические проверки
Исследователи решили понять, сколько существует невыявленных случаев заболевания. Возможно, средства по выявлению заразившихся недостаточны, и инфицированных реально намного больше, чем в официальных отчетах, просто у них заболевание не диагностировано. Возможно, эпидемия распространилась гораздо шире, чем мы себе представляем. Чтобы найти ответы на эти вопросы, эксперты изучили данные людей, посещавших специализированные клиники коронавируса по всему Китаю.
Результаты показали, что количество положительных образцов было минимальным. Например, в провинции Гуандун из 320 000 пациентов только у 0,14 процента тесты на вирус оказались положительными. В других клиниках по всему Китаю цифры такого же порядка.
Заражение среди определенных групп населения
Работники системы здравоохранения. Около 88 процентов инфекций среди работников здравоохранения были выявлены в провинции Хубэй. Был сделан вывод, что большинство случаев заражения произошло не во время работы в больницах. Эксперты ВОЗ положительно отметили политику профилактики эпидемии, принятую системой здравоохранения в Китае. В отчете говорится, что другие страны должны изучить и применять у себя китайский опыт.
Закрытые сообщества (тюрьмы, дома престарелых). Нет однозначного вывода по поводу заражений в таких местах, но были описаны случаи, требующие дальнейшего изучения.
Заражения у детей. Все случаи заболевания в Китае в возрасте до 18 лет были изучены, они составляют 2,4 процента от всех заражений. На основании имеющихся на сегодняшний день данных пока не ясно, проявляется ли заражение вирусом у детей, и если да, то как. Могут ли дети быть переносчиками заболевания? Действительно ли дети реже заражаются или симптомы проявляются у них в такой легкой форме, что они не обращают на них внимания? Эксперты подчеркивают, что постановка диагноза коронавируса у детей в основном происходила, когда их проверяли в связи с заболеванием кого-то из членов семьи. Действительно, у детей болезнь проходит в очень легкой форме. Очень мало пациентов в возрасте до 19 лет были в тяжелом (2,5 процента) или критическом состоянии (0,2 процента).
Симптомы и признаки заражения
Спектр очень широкий: от бессимптомного течения болезни до тяжелой пневмонии и смерти. Исходя из более чем 50 000 историй болезни, вот самые распространенные симптомы, о которых сообщали пациенты (в скобках – процент людей, сообщивших о конкретном симптоме):
– высокая температура (87,9 процента);
– сухой кашель (67,7 процента);
– слабость (38,1 процента);
– мокрота (33,4 процента);
– удушье (18,6 процента);
– боль в горле (13,9 процента);
– боли в мышцах или суставах (14,8 процента);
– головная боль (13,6 процента);
– озноб (11,4 процента);
– рвота и тошнота, насморк, диарея, кровавый кашель (ниже 5 процентов).
Сроки появления симптомов и выздоровления.
После заражения у большинства людей первые симптомы проявляются через 5–6 дней, вообще диапазон составляет от 1 до 14 дней.
Длительность заболевания в среднем (от появления первых симптомов до выздоровления) в легкой форме составляет две недели, у пациентов в тяжелой/критической форме – от 3 до 6 недель.
Время между появлением первых симптомов и началом тяжелого состояния составляет около недели. Среди умерших пациентов время между появлением первых симптомов и смертью составляет от 2 до 8 недель.
Бессимптомные заражения
Может ли болезнь протекать совсем без симптомов? В большинстве случаев симптомы в конце концов появлялись.
Статистика заболевания
по степени тяжести
Около 80 процентов пациентов перенесли болезнь в легкой или умеренной форме, что включает случаи без пневмонии (или пневмонии в легкой форме).
Приблизительно 13,8 процента пациентов переносили болезнь в тяжелой форме (включая сильное удушье и низкое снабжение крови кислородом).
Около 6,1 процента пациентов находились в критическом состоянии (отказ нескольких систем организма).
Факторы риска развития тяжелой формы болезни и даже летального исхода.
Пациенты старше 60 лет.
Пациенты с такими хроническими заболеваниями, такими как:
– гипертония (8,4 процента пациентов в тяжелом состоянии);
– диабет (9,2 процента);
– сердечно-сосудистые заболевания (13,2 процента);
– заболевание легких (8 процентов);
– онкологические заболевания (7,6 процента).
Статистика смертности
Уровень смертности в настоящее время составляет 3–4 процента, но статистика сильно отличается. В Ухани 5,8 процента, в остальных районах Китая – 0,7 процента.
Самая высокая смертность отмечена у людей старше 80 лет – 21,9 процента.
У мужчин смертность выше, чем у женщин (4,7 процента по сравнению с 2,8 процента).
Меры, принятые в Китае,
и поведение граждан
Китайский народ отреагировал всплеском мужества и решимости, без которого, похоже, не удалось бы справиться с такой угрозой.
Поведение властей и народа Китая может служить примером другим странам.
В отчете содержится подробное описание шагов, предпринятых для противодействия эпидемии.
Рекомендации экспертов
В отчете перечислены рекомендации для Китая, а также стран с импортированными случаями заболевания (например, Израиля) и стран, в которых до сих пор не обнаружено ни одного случая. Ниже приведены соответствующие рекомендации.
Высокий уровень осторожности и реагирования.
Приоритет нахождению потенциальных больных и их немедленной изоляции, а также составлению карт возможных заражений.
Общественность должна получать полную информацию во всем, что касается ее роли в профилактике эпидемии.
Прежде всего важно отметить, что если реакция властей и общественности будет правильной, вспышка в стране может быть предотвращена. Кроме того, важно подчеркнуть, что большинство людей переносит болезнь в легкой форме.
С этого момента следует начинать профилактику инфекции, включая частое мытье рук и уход за носом и ртом во время чихания или кашля, а также дезинфекцию рук и всех бытовых поверхностей.
Для тех, кто может быть в группе риска и может заболеть: необходимо соблюдать надлежащую изоляцию в соответствии с указаниями, опубликованными властями.
И, наконец, не игнорируйте симптомы. Если возникают проблемы и вы вступали в контакт с заболевшим – не будьте равнодушны, обращайтесь на горячую линию скорой помощи, проявите ответственность.
(Источник: https://detaly.co.il/)
