В ответ мы только хлопали глазами и скребли затылки с одной и той же мыслью: в Китае, по данным National Bureau of Statistics of China, проживает 1 404 328 611 человек,1000 заболевших – это 0,00007 % от этих полуторамиллиардов. И что?.. Тогда нам говорили: не будьте легкомысленны, вирус распространяется с поразительной скоростью! Но опять было непонятно, ведь даже на 9 апреля заболевших в Китае насчитывается 83 189 человек. Другими словами, вирус, распространяющийся с умопомрачительной скоростью, поразил 0,006 %населения страны. Разве это эпидемия? Умерло в Китае 3 342 человека, то есть 0,00024 % от общей численности. Не хочется показаться кровожадным, но разве такая смертность может чему-либо угрожать? И нельзя ли говорить скорее о статистической погрешности, нежели о вирусе-убийце? Конечно, если высчитывать процент смертности от числа заразившихся, получится 4,02%. Но опять же: четыре процента от учтённых пациентов. А сколько тех, у кого болезнь протекала в лёгкой форме, по причине чего заболевший не обращался к врачам? Известный медицинский журнал «The Lancet» сообщил в 2019 г., что каждый год в том же Китае от сезонного гриппа умирает 88 000 человек. Сегодня мы слышим, что Китай сумел остановить эпидемию коронавируса. А это значит, что число умерших не вырастетпринципиально, с 3 342 до 88 000. И получается, что когда бушует грипп, уносящий в разы больше жизней, никто не вопит по телевизору о смертельной угрозе. А стоило появиться вирусу, от которого заболело в Китае меньше, чем каждый год умирает от гриппа, как нас призывают бояться и сидеть дома.
Более того, абсолютные цифры никогда и ни о чём не говорят. Допустим, кто-то скажет: грузоподъёмность 50 тонн. Много это или мало? В первую очередь, это непонятно. Потому что для двухколёсной тележки это колоссально, а для товарного вагона – так себе. И до тех пор, пока нетвозможности сравнить цифры, превратив абсолютные значения в относительные, говорить просто не о чем. Вспомним, как в конце 80-х нам рассказывали об Америке. Говорили, что там рабочий получает 1000 долларов, а в СССР – 150 рублей. Наивные советские люди смеялись над собственным «убожеством», забывая при этом поинтересоваться: а сколько этот рабочий, со своей тысячью долларов, платит налогов, во что обходится ему поход в магазин, сколько стоит для него медицинское обслуживание и почём выходят электричество с отоплением. Только зная всё это, можно было сравнивать уровень жизни рабочих из двух стран. Но абсолютные цифры – это всегда пустой звук. Поэтому, прежде чем пугаться скорости распространения коронавируса, стоит полюбопытствовать: а с какой скоростью обычнораспространяются грипп и прочие ОРВИ, сколько человек заболевает из-за вирусных инфекцийежегодно, какова смертность от той или иной болезни, что такое «эпидемия» и «пандемия» в процентном отношении.
С коронавирусом все как-то забыли о недавних делах. Но давайте заглянем в наши доблестные СМИ, поинтересуемся, о чём писали да хоть в декабре минувшего года. Вот, пожалуйста: «Российская Газета» от 19 декабря 2019 г. Статья«Кому укол не писан. Анна Попова (главный государственный санитарный врач Российской Федерации – С.З.): из всех известных инфекций самая заразная сегодня – корь». Цитата: «А вот таблица данных ВОЗ о десятке стран с наибольшим количеством случаев кори за последние 12 месяцев: число случаев – Мадагаскар – 151 032, Украина –78 708, Филиппины – 49 419, Индия – 36 251, Нигерия – 27 954, Бразилия – 18 927, Казахстан –10 696, ДРК – 9 245, Йемен – 9 156, Таиланд – 7738». То есть на Украине с декабря 2018 г. по декабрь 2019 г. корью заразились почти восемьдесят тысяч человек! И почти одиннадцать тысяч – в Казахстане.
Ещё одна цитата: «В странах Европейского региона за десять месяцев нынешнего года (2019 –С.З.) зарегистрировано 101 280 случаев кори».
Или другая цитата из той же статьи: «За 10 месяцев 2019 года (в России – С.З.)зарегистрировано 4 126 случаев кори. А это в 1,8 раза выше, чем в 2018 году. Заболели 2 161 ребенок и 1 965 взрослых. За те же десять месяцев на территории 38 субъектов РФ импортировано 213 случаев кори из 39 стран».
А теперь давайте сравним. Значит, в конце 2019 г.в Российской Федерации было зарегистрировано 4 126 случаев кори. На 9 апреля 2020 известно о8 678 случаях коронавируса. При этом тревогу в России забили, когда заболевших коронавирусом было меньше тысячи. Но ведь даже на сегодня смертность в России от числа учтённых заболевших составляет 0,77 %. Смертность от кори примерно такая же – прививки помогают сдерживать эпидемию. В то же время в 2018 г. во всём мире от кори погибло свыше 140 000 человек– это данные ВОЗ. Но среди последствий этой вирусной, между прочим, инфекции – слепота, энцефалит, приводящий к отёку головного мозга,менингиты, полиневриты, инфекции дыхательных путей, пневмония, тяжёлая диарея, отит.
Итак, к концу 2019 г. в России корью переболели свыше четырёх тысяч человек, на Украине было выявлено почти восемьдесят тысяч заболевших, в странах ЕС зарегистрировано более ста тысяч случаев заболевания корью. И что?.. Где карантин? Где самоизоляция? Почему не закрыты границы с Украиной и ЕС? Или корь нам уже не страшна –подумаешь, слепота и менингит?! И почему пневмония от коронавируса страшнее пневмонии от кори? Нам скажут, что от коронавируса, в отличие от кори, нет вакцины. Так ведь это заболевание и переносится не в пример легче, многие даже не знают, что перенесли болезнь на ногах.
А ежегодные эпидемии гриппа? Ведь по данным той же ВОЗ каждый год во всём мире от гриппа умирают 650 000 человек. Причём умирают, как и в случае с коронавирусом, от осложнений. То есть от той же пневмонии и обострившихся на фоне вируса хронических болезней. И опять же, никакой самоизоляции, никакого карантина или чрезвычайного положения. В 2009 г. в 214 странах бушевал так называемый свиной грипп H1N1. Были инфицированы 1 632 258 человек. Умерли 284 500 человек или 17,4 % от числа заболевших. На 9 апреля 2020 г., по официальным данным,коронавирусом заболели 1 451 635 человек, умерли 83 485 или 5,75 %. Но разве в 2009 г. объявляли пандемию, вводили карантин образца 2020 года, сеяли панику? Нет, ничего этого не было. Поэтому вывод, который сделали для себя многие, напрашивается сам собой: кому-то нужно распустить ужас по всему миру, кому-то выгодно запугать людей и заставить их забыть обо всём, кроме вспышки очередной ОРВИ.
И дело не в том, что вирус не опасен. Любая болезнь, передающаяся от человека к человеку, да ещё и вызывающая летальный исход, заслуживает особого внимания. Но поскольку раньше в аналогичных случаях ничего подобного не предпринималось, значит, дело не в болезни как таковой. Не менее опасный грипп почему-то не вдохновляет политиков на заботу о здоровье населения и не подталкивает к остановке экономики. Значит, тут дело не в заботе и не в боязни распространения инфекции.
Нужно особо отметить, что есть два основных источника информации о коронавирусе. 1 – это политики, СМИ и группа врачей, поддерживающих, по той или иной причине,действия политиков. 2 – независимые врачи иСМИ, не присоединившиеся к всеобщему психозу политики. Другими словами, участвующие и не участвующие в «коронавирусном заговоре». 1 группа утверждает, что ситуация страшная, 2 группа – что ничего особенного не происходит. Поскольку 1 группа вездесуща, и распространяемые ею страшилки не обошли никого, то нет смысла повторять истории о гробах или о людях без лёгких. Обратимся, как говорят в современном мире, к альтернативному мнению.
Президент Беларуси А.Г. Лукашенко, выступая на минском предприятии стройматериалов «Белгипс», так высказался об эпидемии коронавируса: «Не болейте психозом этим. Вот психоз – это хуже, чем коронавирус. Поэтому я вас всегда оттаскиваю от этой болезни. Трудно, конечно, вам, потому что утюг включишь – коронавирус, чайник включил –коронавирус показывают. Ящик, телевизор включил – коронавирус, интернет – коронавирус. Везде эта зараза. Не болейте этим психозом!» В Белорусии не закрываются предприятия, рестораныили гостиницы. Нет карантина и самоизоляции. Правда, многие белорусы, напуганные сообщениями о повальных смертях, уже подписали петицию в ВОЗ с призывом повлиять на власти страны. «Эта петиция как крик души, – написали авторы обращения. – Нам срочно нужно ввести карантин. Мы требуем карантин. Мы хотим жить!»Если учесть, что Белоруссия занимает тридцатую строчку в европейской статистике заражениякоронавирусом, что на 9,5 миллионов человек приходится 1 066 заболевших, 13 умерших и 77 выздоровевших, то Лукашенко, был прав: психоз оказался заразнее вирусной инфекции. Кстати, Россия ввела ограничения и карантин в числе последних стран, как всегда несколько отставая от Запада. И если предположить, что петиция в Белоруссии инициирована оппозицией, поддерживаемой тем же Западом – официальный Минск против карантина, то можно предположить и выгодополучателей ограничительных мер. К тому же хорошо известно, как старательно и послушно власти России исполняют рекомендации заморских советчиков. К сожалению, информации пока недостаточно для уверенных суждений. Однако высказываются разные догадки: от репетиции биологической войны или быстрого объединения всего человечества до подготовки к обязательной чипизации через вакцины.
О психозе высказался и академик Г.Г. Онищенко: «Что касается информационной кампании, она имеет все признаки микст-гибридной информационно-террористической атаки. Сегодня мы видим, что происходит с экономикой стран, в том числе и нашей страны. Хочу призвать всех сегодня к тому, что паниковать никакого основания нет». К тому же врач-эпидемиолог Онищенко назвал коронавирус «вполне умереннойинфекцией».
А вот мнение И.А. Гундарова, докторамедицинских наук, кандидата философских наук, профессора, специалиста в области эпидемиологии и профилактической медицины: «Если сравнить разные предыдущие вспышки, окажется, нынешний вирус довольно средней степени летальности. Он заразный, быстро распространяется, но сам по себе не такой опасный в плане летальности. Поэтому мне не понятно, откуда эта небывалая ранее паника? Возьмём Италию. По статистике там ежегодно от разных болезней умирает порядка 600 000 человек. Делим на 365 дней, получается 1700 человек. Так, разве сейчас в Италии стало умирать больше? Нет, общий уровень смертности в Италии не изменился<…> Говорят о какой-то необычной эпидемии, которая страшная, которой никогда не было, и отсюда те меры необходимые. А раньше были эпидемии? Да почти каждый год. Мы их называли ОРЗ вначале, потом ОРВИ. А как они протекали? Да так же примерно и протекали. А применялисьли меры такого экстраординарного характера? Да никогда не было. Позвольте, а почему сейчас онинужны? И нам говорят, что вот сейчас этот грипп многократно, в разы превышает по опасности те, которые были. А давайте посмотрим –это уже ответ учёного – на реальную картину. <…> И вот те заболевания – птичий грипп, Эбола, атипичная пневмония, свиной грипп, – если посмотреть на их летальность, то она достигала 30-50 %. За исключением свиного, у свиного было 17. И вот смотрим – нам сейчас очень важно разобраться, что было тогда, когда не требовались специальные меры, и что сейчас. Сейчас в мире – 5 %. В России – 4. У меня вопрос: какие основания для введения чрезвычайного положения из-за той инфекции, которая десятикратно слабее, чем предыдущие?..»
Стоит признать, что альтернативное мнение звучит более убедительно и логично. В то времякак основная версия грешит множеством нестыковок. В интернете шутят на эту тему: издома выходить нельзя, но если нужно, то можно; маски не помогают, но носить их обязательно;перчатки тоже не помогают, но они нужны; домашнего ареста нет, но выходить из дома нельзя; штрафы не обоснованы законом, но выписываются. И т.д. А главное, как говорил В.С. Черномырдин, отродясь такого не бывало, и опять то же самое!
Сложилась ситуация, вызывающая в первую очередь раздражение, поскольку видимая её часть противоречит здравому смыслу, а невидимая даже не угадывается. Можно строить различные версии: и о том, что мировая экономика зашла в тупик, а с помощью мнимой пандемии правительства ведущих стран спишут с себя ответственность за неминуемый кризис; и о том, что каким-то образом пандемия может быть использована в нефтяной войне; и о том, что пандемия нужна в первую очередь американцам для предотвращения долларового краха и влияния на политическое противостояние внутри страны. Да мало ли, что можно предположить! Только пониманию причин происходящего предположения не способствуют. Можно лишь отметить странную закономерность: больше всего заболевших в развитых иотносительно благополучных странах: пострадали страны ЕС, Китай, США, Канада, болеют в России и странах СНГ. Почему-то на 9 апреля в Саудовской Аравии три с лишним тысячи заболевших, две с лишним – в ОАЭ. А в соседнем Йемене никто не заболел. В Китае свыше восьмидесяти тысяч заболевших, а в соседней Монголии – шестнадцать человек. Почти семьдесят тысяч болеют в Иране, а рядом – в Туркменистане и Таджикистане – нет больных. В ЮАР число инфицированных приближается к двум тысячам, а в анклаве Лесото, окружённом территорией ЮАР, не заболел никто. В соседнем же Эсватини, до недавнего времени именовавшемся Свазилендом, всего двенадцать заболевших, из которых четверо уже выздоровели, и никто не умер.
С одной стороны, это можно объяснить большей туристической или паломнической активностью более зажиточных стран. Но в то же время почему в Узбекистане или Киргизии есть заболевшие, а в близком по многим показателям Таджикистане –нет? Может быть, и другая картина: в более бедных странах дела с медициной обстоят хуже, нет учёта и контроля, позволяющих фиксировать большое число заболевших. А поскольку ничего особенного не происходит, то на очередную вспышку ОРВИпросто не обращают внимания, и СМИ не устраивают панику.
И ещё вопрос: почему такой разброс по смертности в близких по уровню и укладу жизнистранах? Почему, например, смертность в Италии –12,7 %, в Испании – 10,01 %, в Великобритании –11,7 %, в Нидерландах – 10,1 %, а в Германии – 1,2 %, в Австрии – 2,1 %, в Португалии – 2,9 %, в Ирландии – 3,8 %. Разве голландская медицина хуже немецкой или австрийской? А итальянская и испанская – португальской? Почему британцы умирают в три раза чаще соседних ирландцев?
Конечно, картина странная. А потому делать выводы о преимуществах той или иной системы здравоохранения именно в условиях борьбы с коронавирусом, наверное, рановато. Хотя опять же можно обратить внимание на частности.
Интересно было бы сравнить пострадавшую от оптимизаторов медицину России и сохранившееся почти в первозданном виде советское здравоохранение Белоруссии. Но что же получается? В России на 9 апреля было 8 678заболевших, то есть заболели 0,006 % от общего числа населения. А в Белорусии больных насчитывается 0,01 %. Умерло в России 67 человек, то есть смертность равна 0,8 %, а в Белоруссии – 1,2 %. Другими словами, ситуация в братской республике выглядит менее благополучной. Да и в целом по миру Белоруссия, сохранившая медицинуот оптимизации, не самая счастливая страна, с точки зрения распространения болезни. Конечно, положение здесь лучше, чем в Италии, Великобритании или Дании. Но хуже, чем вБолгарии, Черногории или Албании. Но не станем же мы утверждать, что болгарское или албанское здравоохранение обходит по всем статьям белорусское. К тому же важным показателем остаётся именно число заболевших. Почему, например, в Испании на 9 апреля заражённых было 146 690 человек, а в Белоруссии – 1 066? Как распространялась инфекция, откуда она пришла в Европу, рукотворный ли это вирус или естественный? Если бы, например, в Испании и Белоруссии было одинаковое число заболевших и разное количество умерших, мы могли бы говорить о превосходстве одной системы здравоохранения над другой. Но в том-то всё и дело, что слишком много неизвестных в этой задаче.
Выводы о том, кто лучше справился с болезнью, можно будет делать только после окончания эпидемии, когда болезнь перестанет распространяться, а число заболевших пойдёт на спад. Обращает на себя внимание другое: если всё действительно обстоит так, как рассказывают СМИ, если и в самом деле коронавирус COVID-19 поразил свыше миллиона человек и убил свыше восьмидесяти тысяч, значит современная системаздравоохранения, существующая в большинстве так называемых развитых стран, не способна справиться с эпидемиями инфекционныхзаболеваний, что подтверждает и высокая смертность от гриппа. Возможно, в Чехии прекрасные санатории, а в Германии –онкологические клиники, но вот с вирусологией и эпидемиологией явно что-то не так. В качестве примеров уже не раз приводились вспышкиинфекций в СССР и те меры, которые применялись для предотвращения роста заболеваемости.Например, знаменитая, ставшая основой сценария фильма «В город пришла беда» история с чёрной оспой.
В декабре 1959 г. художник-график Алексей Кокорекин ездил в командировку в Индию и, в качестве незапланированного мероприятия, посетил похороны неизвестно от чего скончавшегося брамина и даже купил ковёр покойного. С этим ковром он явился в Москву, а через несколько дней был препровождён в Боткинскую больницу с подозрениями на тяжёлую форму гриппа. Однако в больнице художник скончался, покрывшись перед тем сыпью и гнойниками. А вскоре похожие симптомы появились у соседей по палате. Только в первые дни 1960 г. врачами был установлен диагноз умершего художника – variola vera, натуральная или чёрная оспа. А это, надо сказать, не коронавирус. От Кокорекина заразились 46 человек. И заразились не оттого, что художник чихнул кому-то в лицо, нет. Вирус проник в палату над палатой Кокорекина, от лечащего врача через телефонную трубку передался сотруднице регистратуры, заразился даже истопник, проходивший мимо палаты. И что же? Советские медики проявили чудеса организованности и оперативности. А государство доказало свою эффективность. Вычислили и задержали всех, кто так или иначе находился близ Кокорекина. Всех задержанных отправили в инфекционную больницу, москвичей в срочном порядке привили от оспы. За три (!) недели 27 000 врачей привили 5,5 миллионов (!) человек. Оспа была остановлена. О панике или массовом психозе не было даже и речи. А в случае с оспой действительно есть чего бояться – это вам не коронавирус. Но страна продолжала жить спокойно и размеренно, в то время как врачи, чиновники и службы безопасности делали своё дело.
Похоже обстояли дела и с эпидемией холеры в 1970 г. Болезнь быстро распространялась по Черноморскому побережью, а также по побережью Каспийского моря. Как только холера подтвердилась, несколько городов были закрыты на карантин, даже в Московской области перекрыли подходы к водоёмам, несущим волжскую воду, в городах, где появились заболевшие, начались поквартирные обходы врачей, выявлявших больных с похожими на холеру симптомами. К началу сентября, то есть через месяц, холера исчезла. И опять же: никакой паники, никакого нагнетания. Большинство граждан и не узнали об эпидемии опаснейшей болезни, которую, наряду с оспой, даже сравнивать нельзя с коронавирусом. Только благодаря слаженным действиям государственной системы – врачей, учёных, работников спецслужб, чиновников, – распространение эпидемии было остановлено в кратчайшие сроки, а смертность составила 1%. При обычном протекании, то есть когда государство не вмешивается, смертность от холеры исчисляется 50-70 %.
И если с коронавирусом непонятно всё – от паники до происхождения, то в случае с чёрной оспой или холерой, когда всё было очевидно,советская система здравоохранения, названная по имени своего основателя «системой Семашко», доказала свою эффективность.
Но, к сожалению, мы живём во времена игр и подделок – даже вирус какой-то липовый. Зато можно себе представить, что будет, когда закончится эта истерика вокруг вспышкиочередного ОРЗ. Выяснится, что благодаря умелым действиям властей, мы победили страшнейший за всю историю человечества вирус-убийцу – что-то вроде чумы. Начнутся ликования, народные гуляния, а из всех телевизоров польётся осанна нашим спасителям и благодетелям, а заодно заверения, что не ошиблись мы с медицинскойреформой, не зря оптимизировались. Потом сообщат, что идём мы правильным курсом и вожди у нас самые, что ни есть правильные. И будем мы дальше оптимизироваться, но уже с чувством глубокого удовлетворения.
